JML / LMj

2016 Lebanese Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology Guidelines on the management of febrile neutropenia in adult cancer patients in the era of growing antimicrobial resistance

N° 65-2 (2017) - Pages 63-82

Rima MOGHNIEHZeina A. KANAFANIPierre ABI HANNAMadonna J. MATARJacques MOKHBATMona JRADEHNadine YAREDRola HUSNIDania ABDALLAHRola ATOUIJacques CHOUCAIR0Ghassan AL-AWARGhenwa DAKDOUKIAnna FARRAGilbert EL HELOUJamal HAMMOUDNaji AOUNSouha S. KANJ,

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ABSTRACT

Febrile neutropenia is common in cancer patients managed with chemotherapy. Many published international guidelines have included detailed recom- mendations on the management of various aspects of febrile neutropenia seen in this population. Various factors play a role in the management of febrile neutropenia in cancer patients including, local microbiology epidemiolo- gy, availability of diagnostic tests and available antimicro- bial agents on the local market. On behalf of the Lebanese Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, the panel members hope that the guidelines on the man- agement of infections in patients with febrile neutropenia in an era of rising antimicrobial resistance will help health care providers standardize the care of these patients.

Keywords: fever, neutropenia, cancer, chemotherapy, immunocompromised, sepsis, prophylaxis, empiric therapy, guidelines

RESUME

La neutropénie fébrile est une complication fré- quente après un traitement anticancéreux. Des directives inter-nationales ont été publiées concernant les recommandations détaillées traitant cette complication. Cependant, lorsqu’un mé- decin est confronté à un patient, beaucoup de facteurs affectent la décision de prise en charge, y compris l’épidémiologie bacté- rienne locale, le profil de résistance aux antimicrobiens ainsi que la disponibilité des tests diagnostiques et des agents antimicro- biens sur le marché local. Les membres de la Société Libanaise des Maladies Infectieuses et Microbiologie Clinique ont mis en place des recommandations pour la prise en charge de la neu- tropénie fébrile chez les sujets immunodéprimés à l’ère de l’aug- mentation des taux de résistance aux antimicrobiens. Ces direc- tives visent à aider les médecins libanais dans le traitement des patients à haut risque.

Mot-clés: fièvre, neutropénie, cancer, chimiothérapie, immuno- déprimé, septicémie, prophylaxie, thérapie empirique, directives

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